各部門から医院が集まり、毎月1回委員会を実施、委員会はインシデント・アクシデントの事例報告が行われます。
その中から問題点を出し合い解決策を見出し、決定事項として各所属に持ち帰り徹底を図っています。
その他に各部門の安全推進担当者が院内をラウンドして、問題を探したことの情報も検討して改善を行っています。
安全の研修会は院内の事例報告会や外部の講師による学習会を行い、職員の安全を高める努力をしています。
毎月、各部門から委員が集まり、委員会を開催しています。
内容は
- 感染症報告、院内の感染者の状況を報告し、情報を共有して予防対策を検討。
- ICTラウンド、委員会の他に、月に1回、委員が各所属を回り、33項目の内容をチェック・評価し、各所属がその都度改善していきます。
- 検討事項、機材の標準消毒法の見直し、職員への研修など。
- その他、外部の医療機関と連携し、情報交換や研修会等を実施。
褥瘡発生の危険因子を評価し、院内における褥瘡発生予防、褥瘡の早期発見、及び適切な治療を行なうことを目的に活動しています。
委員会は、皮膚科・形成外科医師を中心に回診を行ない、月に1度は全員が集まって前月の褥瘡保有・発生状況と経過、体圧分散寝具の使用状況等を報告し、褥瘡対策に関する問題点等について検討しています。また、年に1～2回の勉強会を院内で主催し、全職員が褥瘡に対する知識を共有できるよう努めています。
このような活動の結果、褥瘡発生率も減少しています。
近年、NSTの普及で栄養管理の重要性が見直されている中、当院においても、平成8年7月よりNSTを立ち上げ、平成19年4月から正式にNST委員会として発足しました。
チーム医療としての当院におけるNST活動内容は、毎週水曜日の午後よりカンファレンス・回診を行ない、患者さんの栄養状態の把握や今後の栄養補給方法などの立案を中心に行なっています。また、毎月１回、NSTスタッフのスキルアップを目的とした勉強会も実施しています。
当院のNSTは、“NSTに興味のある人なら誰でも自由に参加し、自由に意見を”をモットーに、カンファレンスにおいては、毎回、自由な意見交換がなされています。
今後も、患者さんの栄養改善を第一に考え、患者さんに満足していただけるよう活動していきたいと考えています。
